再加 $12.00 即可获得 免费礼品
当抑郁搬进你的生活时，有些东西会消失。不只是你的精力，不只是你的动力。你的欲望也会安静下来，而且没人提前告诉你，这也是其中一部分。
抑郁和低性欲之间有着很深的联系，而这种联系很容易让人困惑。你会觉得自己在两个方向上同时坏掉了。你本来就已经很难感受到任何东西，然后又发现自己不像以前那样想要性爱、亲密，甚至靠近别人。这真的很不容易。
我们来把这一切好好聊清楚。清晰、坦诚，也不带那种让人更孤单的临床距离感。
为什么抑郁会扼杀你的性欲
你的性欲不只是“想不想要”那么简单。它是一个全身系统，牵涉到荷尔蒙、神经递质、能量水平和情感安全感。抑郁会扰乱其中每一个环节。
研究持续显示，近70%的抑郁症患者会经历某种形式的性困难，包括性欲显著下降（Thebalance.clinic，2024）。这不是副作用。这几乎就是核心症状之一。
从生物学上看，事情是这样的。抑郁会降低多巴胺——这种神经递质与动力、奖赏，以及没错，性欲最密切相关。当多巴胺下降时，大脑期待愉悦的能力也会随之下降。你不是在小题大做。你的大脑是真的把追求愉悦的功能降级了。
在抑郁发作期间，所有性别的人睾酮水平也会下降。睾酮较低意味着性欲较低。与此同时，皮质醇（压力荷尔蒙）往往会飙升，而升高的皮质醇会主动抑制性唤起。你的神经系统被困在生存模式里，而生存模式对性爱完全没兴趣。
疲惫会让一切变得更糟。当你从细胞层面都感到精疲力竭时，身体最不会优先考虑的就是欲望。
没人会一开始就告诉你的抗抑郁药复杂影响
于是你开始服用抗抑郁药。情况好转了。然后你发现自己的性欲没有回来。或者它变得更安静了。你开始怀疑，是不是你自己哪里出了问题。
并不是你这个人有什么问题。
SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）是治疗抑郁症最有效的方法之一，但它们也有明确记录的性方面副作用。它们通过提高5-羟色胺水平起作用。问题在于：升高的5-羟色胺会抑制多巴胺，而多巴胺正是欲望所依赖的化学物质。SSRIs 还可能让感觉变迟钝、延迟高潮，并让性唤起变得缓慢或遥远。这真的很让人沮丧，尤其是当你终于在心理上稳定到足以再次想要建立连接的时候。
好消息是？这不是永久的，也不是不可逆的。你有选择。有些医生会把患者换成安非他酮或米氮平，这些药物的性副作用发生率低得多。也有人会调整用药时间。对一些人来说，随着身体在最初几个月逐渐适应，副作用也会自然减轻。
最关键的是：和给你开药的医生聊聊。不要默默忍受影响你与自己、与伴侣关系的副作用。你值得拥有一个适用于你整个人生的治疗方案，而不只是改善情绪。
你的身体没有坏掉。它只是被压垮了。
欲望消失会带来一种很特殊的羞耻感。你觉得自己应该想要亲密，尤其是和你爱的人在一起时。然后你又因为不想要而感到内疚。而这种内疚会让抑郁更沉重。它会形成一个真正消耗人的循环。
先停一下。
你的身体没有抛弃你。它是在保存能量。当你的神经系统长期承受抑郁发作带来的压力时，它会把资源从生殖和愉悦转向基本运转。这不是性格缺陷。这是生物机制在困难处境中履行自己的职责。理解这一点不能解决所有问题，但能卸下一层你本不必背负的羞耻感。
在这里，自我慈悲并不是一句温柔的建议。它确实是恢复过程的一部分。自我慈悲科学领域的 leading researcher Dr. Kristin Neff 记录了：像对待正在挣扎的朋友那样善待自己，可以减少心理痛苦，并创造疗愈所需要的情绪安全感（Neff, K., 2011, Self-Compassion: The Proven Power of Being Kind to Yourself）。
真正有助于性欲回归的小行动
这一部分不是一份待办清单。它更像是一张关于细小、可持续改变的地图。
运动是帮助抑郁恢复和性欲回升最有证据支持的方法之一。即使是中等强度运动，也能提高多巴胺和内啡肽，改善身体形象，并降低皮质醇。你不需要去健身房。走路 20 分钟，真的会有帮助。
睡眠质量比大多数人意识到的更重要。睡不好会让睾酮水平下降，也会重创多巴胺。如果你的睡眠因抑郁而被打乱，有针对性地处理这件事——通过睡眠卫生、心理治疗或药物支持——会直接连带改善欲望。
没有压力的触碰，可以帮助你重新搭起通往身体的桥梁。可以是一次温暖的泡澡、自我按摩，或者只是让自己待在身体感到舒服的状态里。有些人发现，在这个阶段，低门槛的阴蒂振动器能帮助她们重新连接身体感受，因为独自探索可以去掉伴侣性爱有时带来的表现压力。没有期待，只有好奇。
心理治疗，尤其是躯体治疗或性治疗，常常没有被充分利用。能够从身体层面开展工作的治疗师，可以帮助你处理那些让你与欲望断开连接的情绪重量。当抑郁中包含创伤因素时，这一点尤其有价值。
当你的性欲消失时，如何和伴侣沟通
这一部分很难。你可能会觉得自己让伴侣失望了。即使对方知道原因，也可能仍会感到被拒绝。这两种感受都可能同时存在。
温柔地坦诚表达，比沉默更能创造连结。你不需要解释每一个细节。像这样说：“我正在经历一些事，它不只影响我的情绪，也影响了我的身体。这不是你的问题，我也正在努力处理。”这样的一句话，就可能打开一扇通常被羞耻感关上的门。
如果你和伴侣现在想在没有性爱压力的情况下维持亲密感，那么非性化的身体亲密比很多人想象中更重要。牵手、长时间拥抱、一起入睡。这些都不是安慰奖。它们会在你疗愈的过程中，让你们的连结保持温暖。而如果你的伴侣想把情侣玩具作为一种低压力的方式来保持连结，这个话题也值得好好聊聊。
想了解更多关于如何在关系中保持情感开放的内容，我们这篇关于对性脆弱感的恐惧的文章，深入探讨了为什么真正被看见，有时会比身体裸露更令人害怕。
什么时候该寻求专业帮助
如果你的低性欲和抑郁纠缠在一起，而且已经持续了几个月以上，或者你的心理健康已经明显影响到日常生活，请联系专业人士。全科医生、精神科医生或性治疗师都可以作为求助的起点。你不必在拨出电话前就把一切都想清楚。
抑郁症是一种医学状况。当性欲下降与抑郁相关时，它也是一种医学症状。两者都值得得到真正的治疗。
你不是小题大做。你也不是反应过度。你正在面对一件真的很难的事，而支持一直都在。
先重新连接自己
欲望并不总是一下子汹涌回来。有时，它只是安静地一点点流动。一个真心大笑的瞬间。一顿重新变得好吃的饭。一个突然抓住你注意力的感受。
这些都是信号。
在抑郁发作后重新连接自己的身体，是一个一点点把自己拿回来的过程。不是宏大的举动，也不是突然的突破。你在这段时间探索的 女性振动棒，并不是为了“表现出”欲望，而是为了在没有压力的情况下，温柔地和自己的身体保持对话。有些人会发现 Berri Edging Clitoral Massager 很适合这个阶段，因为它的轻敲触感带来一种新鲜又低负担的体验，能在一切都像麻木时，帮助唤醒感受。先从好奇开始，就已经足够了。
对自己有耐心并不是软弱。这是走过去的唯一方式。
重点总结
抑郁和性欲消失并不是两个彼此分开的问题。它们源自相同的神经化学紊乱、相同的生存模式生理反应、相同的情绪重量。只治疗其中一个，却不承认另一个，就像修好了漏水，却忽视了水渍造成的损伤。
你可以想把欲望找回来。你也可以为它的缺席感到难过。你更可以寻求帮助，一步步走到那里。
这也是照顾自己的一部分。照顾完整的自己。
想让你的探索之旅更有趣一点吗？我在 Hello Nancy 为你精心挑选了一些超棒的小玩具和好物，为你的亲密时刻增添一点闪光。（悄悄告诉你——使用“dirtytalk”可享 9 折优惠！）
常见问题
抑郁会导致性欲完全消失吗？
是的，当然会。抑郁会扰乱多巴胺、睾酮和皮质醇水平，而这些都会直接调节性欲。研究显示，近 70% 的抑郁人群会经历某种形式的性方面困难，包括性欲明显降低或完全缺失。
抑郁治疗后，我的性欲会恢复吗？
对大多数人来说，是的。随着抑郁症状减轻，性欲通常会逐渐恢复。不过，如果你正在服用 SSRI，一些性方面的副作用可能会持续存在，可能需要和你的开药医生单独沟通，通过调整剂量或更换药物来处理。
抗抑郁药会永久降低性欲吗？
不会，不是永久性的。与 SSRI 相关的性副作用通常会随着身体适应而逐渐减轻。如果持续存在，换用另一种抗抑郁药，比如安非他酮（它的性副作用少得多），是一个有充分依据、值得和医生讨论的选择。
我该如何和伴侣谈抑郁影响我的性欲？
尽量简单表达，并让对方放心这不是针对他们。像“我的身体现在正在经历一些变化，影响了我的欲望。这不是你的问题”这样的说法，可以在没有压力的情况下开启对话。在一起面对这个问题的过程中，保持非性方面的身体亲近，有助于双方感到彼此相连。
抑郁、低睾酮和低性欲之间有什么关联？
抑郁会主动降低所有性别人群的睾酮水平，而睾酮是驱动性欲的关键因素。较低的睾酮，加上升高的皮质醇和降低的多巴胺，会形成一种让性欲几乎难以发挥作用的生理环境。治疗抑郁通常有助于随着时间推移恢复激素平衡。
运动真的能帮助改善抑郁导致的低性欲吗？
是的，运动是对抑郁和低性欲最有证据支持的干预方式之一。即使是中等强度的活动，比如每天步行 20 分钟，也能提高多巴胺和内啡肽水平，降低皮质醇，改善身体形象，而这些都会直接支持性欲。
抑郁导致的低性欲和抗抑郁药导致的低性欲有区别吗？
是的，它们的机制不同。抑郁相关的低性欲源于疾病本身导致的神经递质和激素紊乱。抗抑郁药相关的低性欲则是一种药物副作用，具体来说，是血清素抑制多巴胺所致。两者可能同时发生，因此记录变化发生的时间并告知你的医疗服务提供者非常重要。
我应该因为抑郁相关的低性欲去看性治疗师吗？
性治疗师确实能提供实质帮助，尤其是当低性欲已经造成伴侣关系压力，或带来超出你主要心理健康服务提供者处理范围的情绪困扰时。性治疗师受过专业训练，擅长处理心理与身体亲密交汇处的问题，而这正是这个问题所在。
