Προσθέστε $12.00 για να αποκτήσετε Δωρεάν δώρο
Οι περισσότεροι από εμάς θα προτιμούσαμε να ψάξουμε στο Google για μια κρίση σεξουαλικής υγείας παρά να πούμε έστω και μια λέξη στον γιατρό μας γι' αυτό. Αυτό δεν είναι ελάττωμα του χαρακτήρα μας. Είναι απλώς το πόσο βαθιά η κοινωνία μάς έχει εκπαιδεύσει να νιώθουμε ντροπή για το ίδιο μας το σώμα.
Αλλά εδώ είναι το κομμάτι που κανείς δεν σας λέει. Αυτή η σιωπή; Έχει κόστος.
Γιατί αυτή η συζήτηση φαίνεται τόσο δύσκολη (και γιατί δεν θα έπρεπε)
Μια έρευνα που αναφέρεται από το Jax Sexual Health διαπίστωσε ότι το 68% των ανθρώπων πιστεύουν ότι ο γιατρός τους θα ένιωθε άβολα να συζητήσει μαζί τους προβλήματα σεξουαλικής υγείας. Αυτός ο αριθμός είναι ταυτόχρονα σοκαριστικός και απόλυτα κατανοητός. Απορροφούμε την υπόθεση ότι η κουβέντα για το σεξ ανήκει στην κρεβατοκάμαρα, όχι στο εξεταστήριο. Έτσι, κρατάμε τις ανησυχίες μας κρυφές, ελπίζοντας ότι κάτι θα λυθεί από μόνο του, ενώ το πρόβλημα σιωπηλά επιδεινώνεται.
Η πραγματικότητα, ωστόσο, είναι ότι οι περισσότεροι γιατροί θέλουν ειλικρινά να κάνουν αυτή τη συζήτηση. Απλώς δεν μπορούν να σας βοηθήσουν αν δεν ξέρουν τι συμβαίνει.
Η σεξουαλική υγεία είναι πραγματική υγεία. Η χαμηλή λίμπιντο, το επώδυνο σεξ, η δυσκολία στην επίτευξη οργασμού, τα προβλήματα στύσης, η κολπική ξηρότητα, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, οι ερωτήσεις σχετικά με την αντισύλληψη ή την εμμηνόπαυση — αυτά δεν είναι ενοχλητικές υποσημειώσεις στον ιατρικό σας φάκελο. Είναι νόμιμα κλινικά ζητήματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σας, τις σχέσεις σας και συχνά και την ψυχική σας υγεία.
Πριν μπείτε στο ιατρείο
Η προετοιμασία κάνει τεράστια διαφορά. Όχι επειδή πρέπει να δώσετε «παράσταση», αλλά επειδή το να είστε συγκεκριμένοι σάς βοηθά να αξιοποιήσετε σωστά τον περιορισμένο χρόνο του ραντεβού σας.
Γράψτε τα πριν πάτε. Σοβαρά. Σημειώστε την ανησυχία σας σε ένα σημειωματάριο ή στις σημειώσεις του τηλεφώνου σας: τι βιώνετε, πόσο καιρό συμβαίνει και αν κάτι φαίνεται να το πυροδοτεί ή να το ανακουφίζει. Δεν χρειάζεται να γράψετε έκθεση. Ακόμα και τρεις προτάσεις είναι αρκετές για να σας κρατήσουν συγκεντρωμένους όταν εμφανιστεί το άγχος.
Σκεφτείτε επίσης το πλαίσιο. Παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως η ποιότητα του ύπνου, τα επίπεδα άγχους, οι αλλαγές στη φαρμακευτική αγωγή και η δυναμική της σχέσης, συνδέονται όλοι με τη σεξουαλική υγεία με τρόπους που έχουν ιατρική σημασία. Η αναφορά αυτών των λεπτομερειών βοηθά τον γιατρό σας να σχηματίσει μια ολοκληρωμένη εικόνα αντί για μια αποσπασματική.
Αποφασίστε τι αποτέλεσμα θέλετε από το ραντεβού. Αναζητάτε μια διάγνωση; Μια παραπομπή; Απλώς την επιβεβαίωση ότι αυτό που βιώνετε είναι φυσιολογικό; Το να ξεκαθαρίσετε τον δικό σας στόχο αφαιρεί μέρος της πίεσης από την ίδια τη συζήτηση.
Πώς να ξεκινήσετε τη συζήτηση στην πράξη
Το πιο δύσκολο κομμάτι είναι η πρώτη πρόταση. Μετά από αυτό, γίνεται πραγματικά πιο εύκολο.
Δεν χρειάζεστε μια μεγαλειώδη εισαγωγή. Κάτι απλό και άμεσο λειτουργεί υπέροχα: «Αντιμετωπίζω κάτι που σχετίζεται με τη σεξουαλική μου υγεία και ήθελα να το αναφέρω σήμερα». Αυτό ήταν. Αυτή η πρόταση παραδίδει τη σκυτάλη της συζήτησης στον γιατρό σας και δίνει το σήμα ότι είστε έτοιμοι να μιλήσετε γι' αυτό.
Χρησιμοποιήστε ανατομική ορολογία όπου μπορείτε. Μια σύσταση του 2023 από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης Dr. Shipp στο MU Health Care ενθαρρύνει συγκεκριμένα τη χρήση όρων όπως «κόλπος», «πέος», «κλειτορίδα» και «χείλη» κατά τη διάρκεια αυτών των συζητήσεων. Η χρήση των σωστών ανατομικών λέξεων αφαιρεί την ασάφεια και κρατά και τους δύο στην ίδια σελίδα. Επίσης, δείχνει στον γιατρό σας ότι αισθάνεστε άνετα να μπείτε σε πραγματικές λεπτομέρειες, γεγονός που του δίνει την άδεια να κάνει το ίδιο.
Αν οι λέξεις πραγματικά δεν βγαίνουν από το στόμα σας, γράψτε τις και δώστε το χαρτί στον γιατρό σας. Αυτό δεν είναι «κλεψιά». Είναι αυτο-υποστήριξη και κάθε καλός κλινικός γιατρός θα το σεβαστεί απόλυτα.
Τι γίνεται αν ο γιατρός σας σάς αγνοήσει;
Αυτό συμβαίνει. Και δεν είναι εντάξει.
Μια μελέτη του PMC το 2020 διαπίστωσε ότι ενώ το 75% των γενικών ιατρών αισθάνονται άνετα να συζητούν σεξουαλικά θέματα, μόνο το 57% το θεωρεί αρκετά σχετικό ώστε να το αναφέρει προληπτικά. Αυτό το κενό εξηγεί πολλά για το γιατί οι ασθενείς φεύγουν από τα ραντεβού χωρίς να λάβουν τη βοήθεια για την οποία πήγαν. Η δυσφορία ή η απροσεξία του γιατρού σας δεν αποτελεί ετυμηγορία για τη νομιμότητα της ανησυχίας σας.
Εάν η ανησυχία σας παραμεριστεί, έχετε κάθε δικαίωμα να πείτε: «Θα ήθελα να βεβαιωθώ ότι θα το συζητήσουμε αυτό πριν το τέλος του σημερινού ραντεβού». Πιέστε ευγενικά αλλά επίμονα. Ζητήστε παραπομπή εάν χρειάζεται. Ένας γυναικολόγος, ουρολόγος, σεξολόγος ή φυσικοθεραπευτής πυελικού εδάφους μπορεί να είναι καλύτερα εξοπλισμένος για συγκεκριμένες ανησυχίες, και δεν υπάρχει καμία ντροπή στο να σας στείλουν στον κατάλληλο ειδικό.
Μπορείτε επίσης απλώς να βρείτε έναν άλλο γιατρό. Η σεξουαλική σας υγεία αξίζει έναν επαγγελματία που την παίρνει στα σοβαρά.
Κοινά ζητήματα που αξίζει να αναφέρετε (ακόμα κι αν δεν σας ρώτησε κανείς)
Υπάρχει ένα ιδιαίτερο είδος ταλαιπωρίας που συμβαίνει όταν κάποιος περιμένει χρόνια για να αναφέρει κάτι επειδή υπέθεσε ότι «έτσι είναι τα πράγματα». Επώδυνη διείσδυση. Σεξ που σταμάτησε να είναι ευχάριστο μετά από μια ορμονική αλλαγή. Λίμπιντο που εξαφανίστηκε μετά την έναρξη μιας νέας φαρμακευτικής αγωγής. Αιμορραγία μετά το σεξ. Αυτές είναι όλες ιατρικές συζητήσεις. Καμία από αυτές δεν απαιτεί συγγνώμη.
Για τα άτομα με αιδοίο, καταστάσεις όπως η αιδοιοδυνία, ο κολεόσπασμος, ο πόνος που σχετίζεται με την ενδομητρίωση και οι ορμονικές αλλαγές μετά τον τοκετό ή την εμμηνόπαυση συχνά υποδιαγιγνώσκονται επειδή οι ασθενείς διστάζουν να περιγράψουν τι πραγματικά συμβαίνει. Εάν αντιμετωπίζετε κάτι από αυτά, ο οδηγός μας για το σεξ μετά το μωρό αγγίζει μερικά από τα φυσιολογικά και συναισθηματικά επίπεδα που εμπλέκονται.
Για τα άτομα με πέος, ανησυχίες όπως η στυτική δυσλειτουργία, η πρόωρη εκσπερμάτιση και η δυσφορία στους όρχεις είναι από τους πιο συνηθισμένους λόγους που οι ασθενείς επισκέπτονται ουρολόγους — ωστόσο πολλοί περιμένουν χρόνια πριν τις αναφέρουν πρώτα σε έναν γενικό γιατρό. Ο οικογενειακός σας γιατρός είναι ένα απολύτως έγκυρο σημείο εκκίνησης.
Για όλα τα σώματα, οι εξετάσεις για ΣΜΝ αποτελούν ρουτίνα της σεξουαλικής υγείας. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργοί και δεν έχετε εξεταστεί πρόσφατα, αυτό και μόνο αξίζει να αναφερθεί.
Μιλώντας για την επιθυμία, την απόλαυση και τη συναισθηματική πλευρά
Η σεξουαλική υγεία δεν αφορά μόνο ό,τι έχει «χαλάσει». Αφορά επίσης και ό,τι θα μπορούσε να είναι καλύτερο.
Η αναφορά ανησυχιών σχετικά με την επιθυμία, την απόλαυση ή την οικειότητα μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ακόμα πιο ευάλωτοι από την αναφορά ενός σωματικού συμπτώματος. Υπάρχει κάτι μοναδικά εκθετικό στο να λες «δεν απολαμβάνω πια το σεξ» σε ένα άτομο με λευκή ποδιά. Αλλά αυτές οι συζητήσεις ανήκουν στους κλινικούς χώρους όσο και οποιαδήποτε άλλη. Ένας γιατρός μπορεί να αποκλείσει ορμονικά αίτια, ένας θεραπευτής μπορεί να αντιμετωπίσει μοτίβα σχέσεων και μερικές φορές ένας σεξολόγος συνδυάζει και τα δύο.
Αν έχετε εξερευνήσει πώς να συζητήσετε τις επιθυμίες σας με ασφάλεια με τον σύντροφό σας, μέρος της ίδιας γλώσσας μπορεί να σας βοηθήσει να εκφράσετε την εμπειρία σας και σε έναν γιατρό. Η πλαισίωση γύρω από την ποιότητα ζωής σας λειτουργεί καλά: «Αυτό επηρεάζει τη σχέση μου και το πώς νιώθω για τον εαυτό μου» είναι κάτι στο οποίο ένας γιατρός ξέρει ακριβώς πώς να ανταποκριθεί.
Επίσης, δεν περιορίζεστε σε ένα μόνο ραντεβού. Μπορείτε να επανέλθετε.
Πότε να ζητήσετε παραπομπή σε ειδικό
Ορισμένες ανησυχίες σεξουαλικής υγείας επωφελούνται πραγματικά από τη φροντίδα ειδικών και το να ζητήσετε παραπομπή είναι ένα απολύτως φυσιολογικό μέρος της πλοήγησης στο σύστημα υγείας.
Οι φυσικοθεραπευτές πυελικού εδάφους μπορούν να κάνουν θαύματα για τον πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ, τις αλλαγές μετά τον τοκετό και τα προβλήματα μυϊκής έντασης. Οι σεξολόγοι και οι ψυχοσεξουαλικοί σύμβουλοι είναι εκπαιδευμένοι ειδικά στην επιθυμία, τη διέγερση και τη δυναμική των σχέσεων — καταστάσεις που ένας γενικός γιατρός μπορεί να θέλει να αντιμετωπίσει αλλά δεν είναι πάντα εξοπλισμένος να θεραπεύσει σε βάθος. Οι ενδοκρινολόγοι γίνονται σχετικοί όταν οι ορμονικές ανισορροπίες αποτελούν μέρος της εικόνας. Και αν διαχειρίζεστε μια χρόνια πάθηση όπως η αρθρίτιδα ή ο διαβήτης που τέμνεται με την προσωπική σας ζωή, το να ρωτήσετε πώς αυτές οι παθήσεις επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία είναι μια απολύτως δίκαιη ερώτηση σε οποιοδήποτε ραντεβού. Υπάρχει μάλιστα ένας αυξανόμενος όγκος καθοδήγησης γύρω από θέματα όπως το πώς να κάνετε σεξ με πόνους στις αρθρώσεις, πάνω στον οποίο η ιατρική σας ομάδα μπορεί να σας βοηθήσει να χτίσετε.
Αξίζετε έναν γιατρό που σας καταλαβαίνει
Δεν είναι όλοι οι γιατροί εξίσου άνετοι σε αυτόν τον τομέα. Ορισμένοι έχουν λάβει ελάχιστη εκπαίδευση στη σεξουαλική ιατρική. Κάποιοι φέρουν τις δικές τους προκαταλήψεις σχετικά με το φύλο, την ηλικία ή τη δομή της σχέσης. Τίποτα από αυτά δεν είναι δικό σας λάθος και τίποτα από αυτά δεν πρέπει να σας εμποδίσει να λάβετε φροντίδα.
Αναζητήστε παρόχους που ρωτούν για τη σεξουαλική υγεία ως μέρος μιας εξέτασης ρουτίνας. Αναζητήστε κλινικές που ειδικεύονται στη σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία εάν αισθάνεστε ότι σας αγνοούν συστηματικά αλλού. Και θυμηθείτε: το να κάνετε ερωτήσεις δεν είναι απρεπές. Είναι η ουσία της επίσκεψης.
Η σεξουαλική σας ευεξία είναι μέρος της συνολικής σας υγείας. Το να την αντιμετωπίζετε ως υποσημείωση ή ως μια ψιθυριστή σκέψη της τελευταίας στιγμής αδικεί το σώμα σας και τη ζωή σας.
Χτίζοντας μια σχέση με το σώμα σας έξω από το ιατρείο
Οι ιατρικές συζητήσεις είναι ένα επίπεδο. Αλλά η αυτογνωσία είναι ένα άλλο, και τα δύο αλληλοϋποστηρίζονται πραγματικά.
Όταν κατανοείτε τη δική σας απόλαυση, τα δικά σας μοτίβα και τι σας φαίνεται σωστό ή διαφορετικό στο σώμα σας, προσέρχεστε στα κλινικά ραντεβού με πολύ πιο πλούσιες πληροφορίες. Η εξερεύνηση των δικών σας αντιδράσεων μέσω δονητών κλειτορίδας ή άλλων ερωτικών εργαλείων δεν είναι κάτι ξεχωριστό από τη φροντίδα της σεξουαλικής υγείας. Είναι μέρος της. Η αυτοεξερεύνηση σας βοηθά να αναγνωρίσετε πώς είναι το «φυσιολογικό» για εσάς, γεγονός που καθιστά πολύ πιο εύκολο να εντοπίσετε και να περιγράψετε πότε κάτι αλλάζει.
Μερικοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η επανασύνδεση με το σώμα τους μέσω δονητών σχεδιασμένων για γυναίκες τους βοηθά να εξοικειωθούν περισσότερο με τη γλώσσα της δικής τους εμπειρίας. Λιγότερο «κάτι δεν πάει καλά» και περισσότερο «εδώ είναι ακριβώς τι άλλαξε και πότε». Αυτή η συγκεκριμένη λεπτομέρεια είναι που χρειάζονται πραγματικά οι γιατροί.
Θέλετε να κάνετε το ταξίδι σας ακόμα πιο συναρπαστικό; Έχω επιλέξει μερικά καταπληκτικά παιχνίδια και προϊόντα στο Hello Nancy που θα προσθέσουν επιπλέον λάμψη στις προσωπικές σας στιγμές. (Εδώ είναι ένα μικρό μυστικό — χρησιμοποιήστε τον κωδικό 'dirtytalk' για 10% έκπτωση!)
Ο Lem Clitoral Massager είναι ένα όμορφα σχεδιασμένο παιχνίδι σε σχήμα λεμονιού που κάνει την εξερεύνηση των δικών σας αντιδράσεων πραγματικά διαισθητική. Είναι το είδος του εργαλείου που σας βοηθά να χτίσετε τη γνώση του σώματος που κάνει τις ιατρικές συζητήσεις πολύ πιο ξεκάθαρες.
Αν είστε επίσης περίεργοι να κατανοήσετε την οικειότητα με έναν σύντροφο σε βαθύτερο επίπεδο, η εξερεύνηση παιχνιδιών για ζευγάρια μαζί μπορεί να είναι μια πραγματικά συνδετική εμπειρία που χτίζει επίσης ένα κοινό λεξιλόγιο γύρω από το τι σας κάνει να νιώθετε όμορφα.
Κλείνοντας
Δεν χρειάζεται να είστε γενναίοι για να κάνετε αυτή τη συζήτηση. Απλώς πρέπει να αποφασίσετε ότι η υγεία σας έχει αρκετή σημασία ώστε να νιώσετε άβολα για πέντε λεπτά.
Γράψτε αυτά που θέλετε να πείτε. Χρησιμοποιήστε τις πραγματικές λέξεις. Επιμείνετε ευγενικά αν σας αγνοήσουν. Ζητήστε παραπομπή εάν η συζήτηση σταματήσει. Και αν ο γιατρός σας δεν είναι ο κατάλληλος, βρείτε κάποιον που να είναι. Η σεξουαλική σας υγεία δεν είναι μια πολυτέλεια ή ένα δευτερεύον θέμα. Είναι ιατρική. Αξίζετε την πλήρη εκδοχή της.
Συχνές Ερωτήσεις
Τι πρέπει να πω στην πράξη για να ξεκινήσω μια συζήτηση για τη σεξουαλική υγεία με τον γιατρό μου;
Κρατήστε το απλό και άμεσο. Κάτι όπως «Αντιμετωπίζω κάτι που σχετίζεται με τη σεξουαλική μου υγεία και ήθελα να το αναφέρω σήμερα» είναι απόλυτα αρκετό. Δεν χρειάζεστε μια μακροσκελή εξήγηση για να ανοίξετε την πόρτα. Ο γιατρός σας θα καθοδηγήσει τη συζήτηση από εκεί και πέρα.
Είναι φυσιολογικό να νιώθω αμηχανία μιλώντας σε έναν γιατρό για το σεξ;
Απολύτως φυσιολογικό. Οι έρευνες δείχνουν ότι σχεδόν το 25% των ανθρώπων αποφεύγουν τη συζήτηση λόγω ντροπής ή δυσφορίας. Αλλά το να γνωρίζετε ότι ο γιατρός σας έχει ακούσει αυτές τις ανησυχίες χιλιάδες φορές μπορεί να βοηθήσει — γι' αυτόν, είναι ένα κλινικό θέμα όπως κάθε άλλο.
Ποια θέματα σεξουαλικής υγείας πρέπει να αναφέρω πάντα στον γιατρό μου;
Ο πόνος κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ, οι αλλαγές στη λίμπιντο, η δυσκολία στη διέγερση ή τον οργασμό, η αιμορραγία μετά την επαφή ή οποιοδήποτε νέο σύμπτωμα μετά από αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής αξίζουν να αναφερθούν. Αυτά είναι νόμιμα ιατρικά ζητήματα, όχι μικρές ενοχλήσεις που πρέπει να παραβλέπετε σιωπηλά.
Τι γίνεται αν ο γιατρός μου αγνοήσει τις ανησυχίες μου για τη σεξουαλική υγεία;
Μπορείτε να επιμείνετε ευγενικά: «Θα ήθελα πραγματικά να το εξετάσουμε αυτό πριν τελειώσουμε σήμερα». Εάν εξακολουθούν να μην ανταποκρίνονται, ζητήστε παραπομπή σε ειδικό ή σκεφτείτε να αλλάξετε πάροχο που παίρνει σοβαρά τη σεξουαλική υγεία. Η απόρριψη δεν είναι διάγνωση.
Μπορώ να γράψω τις ανησυχίες μου για τη σεξουαλική υγεία και να δώσω το χαρτί στον γιατρό μου;
Ναι, απολύτως. Το να τα γράψετε από πριν ενθαρρύνεται στην πραγματικότητα. Σας βοηθά να χρησιμοποιήσετε τον χρόνο του ραντεβού αποτελεσματικά και σημαίνει ότι δεν θα ξεχάσετε βασικές λεπτομέρειες όταν εμφανιστεί το άγχος. Το να το παραδώσετε απευθείας είναι μια απόλυτα αποδεκτή προσέγγιση.
Σε τι είδους ειδικό πρέπει να απευθυνθώ για προβλήματα σεξουαλικής υγείας;
Εξαρτάται από την ανησυχία. Οι φυσικοθεραπευτές πυελικού εδάφους βοηθούν σε θέματα πόνου και μυϊκών προβλημάτων. Οι σεξολόγοι ή οι ψυχοσεξουαλικοί σύμβουλοι ασχολούνται με την επιθυμία, τη διέγερση και τη δυναμική των σχέσεων. Οι ουρολόγοι και οι γυναικολόγοι καλύπτουν τις πιο σωματικές ή ανατομικές ανησυχίες. Ο γενικός σας γιατρός είναι πάντα μια καλή πρώτη στάση για παραπομπή.
Πρέπει να αναφέρω τη χρήση σεξουαλικών παιχνιδιών ή λιπαντικών στον γιατρό μου;
Ναι, εάν είναι σχετικό. Εάν έχετε παρατηρήσει ερεθισμό, αντίδραση σε κάποιο προϊόν ή αλλαγές στην αίσθηση, αυτές οι πληροφορίες βοηθούν τον γιατρό σας. Οι πάροχοι υγείας δεν είναι εκεί για να κρίνουν τις επιλογές σας. Είναι εκεί για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε υγιείς.
Πώς να μιλήσω στον γιατρό μου για τη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία ή την απώλεια λίμπιντο;
Πλαισιώστε το γύρω από τον αντίκτυπο στη ζωή σας: «Η σεξουαλική μου επιθυμία έχει μειωθεί σημαντικά και αυτό επηρεάζει τη σχέση μου και το πώς νιώθω καθημερινά». Αυτή η πλαισίωση βοηθά τον γιατρό σας να το συνδέσει με ορμονικές εξετάσεις, επανεξέταση φαρμάκων, ελέγχους ψυχικής υγείας ή παραπομπή σε ειδικό που μπορεί να ερευνήσει περαιτέρω.
Συζητείται η σεξουαλική υγεία στα τακτικά τσεκάπ ή πρέπει να το αναφέρω εγώ;
Σε πολλές περιπτώσεις, θα πρέπει να το αναφέρετε εσείς. Μελέτες δείχνουν ότι μόνο το 40% περίπου των γυναικολόγων ρωτούν τακτικά για σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Μην περιμένετε να σας ρωτήσουν. Αναφέρετέ το προληπτικά. Το τακτικό σας τσεκάπ είναι ακριβώς η κατάλληλη στιγμή για να το αναφέρετε.
