Adj hozzá még $12.00, hogy megkapd a Ingyenes ajándék jutalmat
Észrevetted a vért. Kicsit összeszorult a szíved. És most már az internet összes legrosszabb forgatókönyvén pörögsz.
Lassíts. Vegyél levegőt. A posztkoitális vérzés sokkal gyakoribb, mint gondolnád, és az okok túlnyomó többsége teljesen kezelhető. Az Obstetrics and Gynecology International folyóiratban megjelent kutatás (Tarney & Han, 2014) szerint a posztkoitális vérzés előfordulása vulvával rendelkező embereknél 0,7% és 9% között mozog, és a legtöbb ok jóindulatúnak bizonyul. Ez nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül kell hagynod. Azt jelenti, hogy nem kell pánikba esned, mielőtt megértenéd, mi is történik valójában.
Ez az útmutató végigveszi az összes reális okot, amiért vér jelenhet meg szex után, hogyan érződik mindegyik, és mit érdemes ténylegesen tenned vele.
Mi számít posztkoitális vérzésnek?
A posztkoitális vérzés minden olyan hüvelyi vérzést jelent, amely nem a menstruációd, és szex közben vagy közvetlenül utána jelentkezik. Lehet néhány rózsaszín folt a lepedőn, egy halványpiros maszat, vagy ritkábban erősebb vérzés is. A mennyiség nem mindig árulja el, mennyire komoly a helyzet.
Néha a forrás a méhnyak. Néha a hüvelyfalak. Néha pedig valami a méheddel kapcsolatban történik. A pontos hely fontos a diagnózishoz, ezért ha ez ismétlődik, mindig érdemes rendes kismedencei vizsgálatot kérni.
A leggyakoribb okok (és általában nem ijesztőek)
Méhnyaki ektópia
Ez a szex utáni vérzés leggyakoribb oka, a kolposzkópiára utalt embereknél az esetek körülbelül 34%-áért felelős. A méhnyaki ektópiáról akkor beszélünk, amikor a méhnyakcsatorna belsejéből származó puha sejtek a méhnyak külső felszínére kerülnek. Ezek a sejtek érzékenyek, és közösülés közbeni érintésre könnyen vérezhetnek. Különösen gyakori azoknál, akik hormonális fogamzásgátlót használnak, várandósak, vagy tizenévesek, illetve a húszas éveik elején járnak.
Nem veszélyes.
A legtöbben nem is tudják, hogy náluk fennáll, amíg egy rutin méhnyakszűrés ki nem mutatja. Sok esetben magától elmúlik. Ha továbbra is kellemetlenséget vagy vérzést okoz, egy egyszerű ambuláns eljárás, az úgynevezett krioterápia vagy koaguláció gyorsan kezelheti.
Hüvelyszárazság
Az elégtelen síkosság a szex utáni vérzés egyik leggyakrabban figyelmen kívül hagyott oka, pedig az egyik legkönnyebben orvosolható is. Ha a hüvelyfalak nem elég nedvesek, a behatolás közbeni súrlódás apró horzsolásokat vagy repedéseket okozhat, amelyek vérezhetnek. Ez gyakrabban fordul elő, mint sokan gondolnák, különösen menopauza után, szoptatás alatt, bizonyos antihisztaminok vagy antidepresszánsok szedésekor, vagy egyszerűen akkor, ha a felizgulásra szánt idő túl rövid volt.
A megoldás? Több előjáték, jobb síkosító, és néha egy beszélgetés az orvossal a hormonális változásokról. Ha hasznos forrásokat keresel ehhez, a Hello Nancy cikke a természetes hüvelyszárazság elleni megoldásokról szépen, érthetően bontja ki a témát, klinikai kioktatás nélkül.
Méhnyakpolipok
Gondolj a méhnyakpolipokra úgy, mint apró, ujjszerű kinövésekre, amelyek a méhnyakról lógnak. Az esetek túlnyomó többségében jóindulatúak, fájdalommentesek, és gyakran semmilyen tünetet nem okoznak, amíg szex közben valami hozzájuk nem ér. Kutatások szerint a polipok a közösülés utáni vérzéses esetek 5% és 13% közötti részéért felelősek. Egy nőgyógyász gyorsan el tudja távolítani őket, általában rendelőben, szinte semmilyen felépülési idővel.
Egyszerű. Megoldva.
Méhnyakgyulladás
A méhnyakgyulladás a méhnyak gyulladása, amelyet gyakran szexuális úton terjedő fertőzés, például chlamydia, gonorrhoea vagy trichomoniasis okoz. Bakteriális vaginózis is kiválthatja. Ilyenkor a méhnyak begyullad, érzékennyé válik, és érintésre könnyebben vérezhet. Különösen a chlamydia hírhedt arról, hogy a közösülés utáni pecsételő vérzésen kívül teljesen tünetmentes lehet - éppen ezért fontos a rendszeres STI-szűrés akkor is, ha teljesen jól érzed magad.
Ha a méhnyakgyulladás a ludas, az antibiotikumok általában megoldják. A partneredet is kezelni kell.
Hüvelyi szakadások vagy mikrohorzsolások
Ez bárkivel megtörténhet. A durva szex, a mély behatolás kényelmetlen szögben, egy játékszer használata elegendő síkosító nélkül, vagy egyszerűen az, ha izgatott vagy, de még nem állsz teljesen készen, mind apró szakadásokat okozhatnak a hüvelyszövetben. Ezek általában néhány napon belül maguktól meggyógyulnak. Ha a szakadás jelentősnek tűnik, fájdalmas, vagy továbbra is vérzik, nézesd meg. Ne tűrd csendben.
Vaginizmus vagy medencefenék-feszülés
A vaginizmus olyan állapot, amikor a medencefenék izmai akaratlanul összehúzódnak a behatolási kísérlet során. Az így kialakuló feszülés súrlódást és ellenállást okoz, ami apró szakadásokat és vérzést idézhet elő. Gyakoribb, mint amennyire az orvosi világ szívesen beismeri, és izomeredetű, valamint pszichológiai probléma - nem erkölcsi kudarc, és nem annak a jele, hogy valami „elromlott” benned. A medencefenék-fizioterápia ebben valóban életre szóló változást hozhat, és érdemes felkeresni egy szakembert.
Endometriózis
Az endometriózis nagyjából minden 10. méhhel rendelkező embert érint. A méhen kívül növő, endometriumhoz hasonló szövet megtapadhat a hüvely falán, a méhnyakon vagy a közeli struktúrákon. Szex közben, különösen mély behatolásnál, ez a szövet irritálódik és vérezhet. A szex közbeni mély fájdalom általában a feltűnőbb tünet, de vérzés is kísérheti. Ha endometriózisra gyanakszol, kérj beutalót. Gyakran évekbe telik, mire diagnosztizálják, de megérdemled a válaszokat.
Okok, amelyek mielőbbi orvosi figyelmet érdemelnek
Hadd legyek itt őszinte veled. A posztkoitális vérzés legtöbb oka jóindulatú. De vannak olyanok, amelyek gyorsabb lépést igényelnek, és valóban fontos tudni a különbséget.
Méhnyakrák
Ez az, amitől az emberek a legjobban félnek, és igen, a posztkoitális vérzés a méhnyakrák tünete is lehet. Érdemes azonban perspektívába helyezni. Tanulmányok szerint a posztkoitális vérzés miatt kivizsgált emberek mindössze 0,65%-ánál-4%-ánál találnak méhnyakrákot. Ez valós kockázat, pontosan ezért kell a tartósan fennálló vagy visszatérő posztkoitális vérzést mindig klinikusnak kivizsgálnia, nem pedig a véletlenre bízni. A méhnyakszűrés és a HPV-oltás éppen azért létezik, hogy ezt korán felismerjék.
Méh miómák vagy polipok
A miómák nem rákos kinövések a méhben vagy a méh körül. A méhpolipok az endometrium nyálkahártyájának hasonló kinövései. Mindkettő okozhat rendellenes vérzést, beleértve a szex utáni vérzést is, különösen, ha a méhnyak közelében vagy a méhüregben helyezkednek el. Egy transzvaginális ultrahang gyorsan kimutathatja őket.
Gyakoriak. Kezelhetők.
Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
A PID a reproduktív szervek fertőzése, amely általában egy kezeletlen, felfelé terjedő STI-ből indul ki. A méh, a petevezetékek és néha a petefészkek gyulladását okozza. A szex utáni vérzés, ha kismedencei fájdalommal, szokatlan folyással vagy lázzal társul, PID-re utalhat. Kezelés nélkül befolyásolhatja a termékenységet. Időben kezelve jól reagál az antibiotikumokra.
Hüvelyi atrófia (a menopauza urogenitális szindrómája)
Menopauza után a csökkenő ösztrogénszint miatt a hüvely falai elvékonyodnak, kiszáradnak és sérülékenyebbé válnak. Ennek klinikai neve a menopauza urogenitális szindrómája (GSM). Még a gyengéd szex is okozhat apró repedéseket és vérzést. Ez valóban aluldiagnosztizált állapot, mert sokan azt feltételezik, hogy ezek a változások egyszerűen „az öregedés részei”, és soha nem említik meg őket orvosnak. A helyi ösztrogénterápia, a hüvelyi hidratálók és a síkosítók jelentős különbséget hozhatnak mind a kényelem, mind a szövetek egészsége szempontjából.
Vérzési rendellenességek vagy vérhígító gyógyszerek
Ha véralvadásgátló gyógyszert szedsz, vagy véralvadási zavarod van, a szex közbeni kisebb sérülés is a vártnál nagyobb vérzést okozhat. Ez önmagában nem reproduktív probléma, hanem rendszerszintű kérdés, amelyet érdemes megbeszélned a gyógyszert felíró orvosoddal vagy hematológusoddal.
Terhességgel kapcsolatos okok
A korai terhesség alatti vérzésnek, beleértve a szex utáni vérzést is, több oka lehet. A méhnyak a terhesség alatt rendkívül erezett, ezért könnyebben hajlamos kontaktvérzésre. Beágyazódási vérzés is előfordulhat néha a várható fogantatás ideje körül. Ismert vagy feltételezett terhesség alatt bármilyen vérzés esetén hívd fel a szülésznődet vagy a szülész-nőgyógyászodat. Ezzel ne várj.
Ovulációs vérzés
Vannak, akik ovuláció idején, nagyjából a ciklus közepén, enyhe pecsételő vérzést tapasztalnak. Ha a szex éppen erre az időszakra esik, az időzítés miatt úgy tűnhet, mintha szex utáni vérzésről lenne szó, pedig valójában ovulációs pecsételés. Ártalmatlan és ciklikus jelenség, a ciklusod követése pedig megkönnyíti ennek a mintázatnak a felismerését.
Új vagy különösen mély póz
Néha tényleg ilyen egyszerű. Egy olyan póz, amely mélyebb behatolást tesz lehetővé, vagy más szögben irányul a méhnyak felé, megütheti magát a méhnyakat, ami kis mennyiségű vérzést okozhat. A kényelmes szexpózokat érdemes kipróbálni, ha a behatolás mélysége rendszeresen kellemetlenséget vagy pecsételő vérzést okoz.
Mit tegyél, ha vérzést észlelsz szex után
Először is: ne gondolj rögtön a legrosszabbra, de ne is söpörd félre. Egyetlen enyhe pecsételő vérzés egy egyébként egészséges, korábbi normális szűrési eredményekkel rendelkező személynél valószínűleg nem ad okot aggodalomra. A visszatérő szex utáni vérzés, az erősebb vérzés, vagy a fájdalommal, szokatlan folyással vagy más tünetekkel járó vérzés alapos orvosi kivizsgálást igényel.
Foglalj időpontot.
A vizit előtt segít, ha nyomon követed, mikor jelentkezik a vérzés, mennyi van belőle, a ciklusod melyik szakaszában jársz, van-e fájdalmad, és naprakészek-e a méhnyakszűrési eredményeid. Mindez jelentősen felgyorsítja a diagnózis felállítását. Az orvosod végezhet kismedencei vizsgálatot, méhnyakrákszűrést, STI-tesztet, vagy attól függően, mit talál, kolposzkópiára vagy ultrahangra irányíthat.
Így lehet kényelmesebb a szex a jövőben
Ha a visszatérő szex utáni vérzés teljesen elvette a kedved a szextől, ez teljesen érthető reakció. És kezelhető is. Az első lépés a kiváltó ok feltárása. Ezen túl a hosszabb előjáték, egy jó minőségű síkosító, valamint a nyílt kommunikáció a partnereddel arról, mi esik jól és mi nem, az egész élményt megváltoztathatja.
Az klitorális vibrátorok használata az előjáték során őszintén alulértékelt módja annak, hogy a behatolás előtt fokozd az izgalmi állapotot, ami több természetes síkosságot és kevesebb súrlódás okozta traumát jelent. Az olyan termékeket, mint a Berri tapping clitoral massager, pontosan ehhez a lassú, tudatos ráhangolódáshoz tervezték. Ha a partnereddel együtt próbáltok eligazodni ebben, a pároknak szánt játékszerek felfedezése segíthet teljesen levenni a nyomást a behatolásról, miközben kiderítitek, mire van szüksége a testednek.
Ha a hüvelyszárazság is hozzájárulhat a problémához, válassz vízbázisú síkosítókat glicerin, parabének és illatanyagok nélkül. A hüvelyi szövet érzékeny. Megérdemli az átgondolt termékeket.
Mikor menj a sürgősségire
Ha a vérzés erős (egy órán belül átáztat egy betétet), erős kismedencei fájdalom, láz, szédülés vagy terhességi komplikáció jelei kísérik, ne várj egy rutinidőpontra. Menj egyenesen sürgősségi ellátásra vagy a sürgősségi osztályra. Ezek a helyzetek ritkák, de valósak.
A tested nem reagálja túl. És te sem.
Szeretnéd még izgalmasabbá tenni az utazásodat? Kézzel válogattam néhány fantasztikus játékszert és finomságot a Hello Nancy kínálatából, amelyek extra csillogást adnak az intim pillanataidhoz. (Egy kis titok: használd a 'dirtytalk' kódot 10% kedvezményért!)
Gyakran ismételt kérdések
Normális, ha egy kicsit vérzek szex után?
Az alkalmankénti enyhe pecsételés szex után viszonylag gyakori, és gyakran jóindulatú oka van, például méhnyaki ektópiás hám, hüvelyszárazság vagy kisebb súrlódás. Ha azonban ismétlődik, erősebbé válik, vagy fájdalommal, illetve szokatlan folyással jár, érdemes nőgyógyásszal kivizsgáltatni. Egyetlen alkalom még nem feltétlenül ok az aggodalomra. A visszatérő epizódokat viszont érdemes kivizsgáltatni.
Miért vérzek szex után, ha nem menstruálok?
A menstruációdtól független, szex utáni vérzés számos helyről eredhet, például a méhnyakból, a hüvelyfalból vagy a méhből. Gyakori okok közé tartozik a méhnyaki ektópiás hám, a méhnyakpolip, a hüvelyszárazság, a nemi úton terjedő fertőzések, például a chlamydia, vagy az endometriózis. A kismedencei vizsgálat a leghatékonyabb módja annak, hogy kiderüljön, mi történik valójában.
Okozhat vérzést a durva szex közösülés után?
Igen. A durva szex, a mély behatolás vagy az elégtelen síkosítás mind okozhat apró szakadásokat vagy horzsolásokat a hüvelyi szövetben, amelyek vérezhetnek. Ezek a mikrosérülések általában néhány napon belül begyógyulnak. Ha azt veszed észre, hogy a vérzés nem áll el, többnek tűnik egy enyhe pecsételésnél, vagy jelentős fájdalom kíséri, vizsgáltasd ki.
Kell aggódnom a szex utáni vérzés miatt, ha a kenetvizsgálatom normális volt?
A normális citológiai kenetvizsgálati eredmény megnyugtató, és jelentősen csökkenti annak valószínűségét, hogy a méhnyakrák álljon a háttérben. De a kenetvizsgálatok nem mutatnak ki mindent. A méhnyaki ectropion, a polipok, a hüvelygyulladás és a nemi úton terjedő fertőzések nem látszanak a keneten. A tartós posztkoitális vérzés a keneteredménytől függetlenül is indokolja a kismedencei vizsgálatot.
Okozhat a szexjátékok használata vérzést szex után?
Lehet, különösen akkor, ha a játékszert nem megfelelő mennyiségű síkosítóval használod, túl gyorsan helyezed be, vagy nagyobb annál, mint ami abban a pillanatban kényelmes a testednek. A testbarát, jól besíkosított játékszerek fokozatos használat mellett sokkal kisebb eséllyel okoznak szöveti irritációt. Ha vérzést észlelsz játékszerhasználat után, tarts szünetet, és hagyd regenerálódni a szövetet, mielőtt újra használnád.
Lehet a szex utáni vérzés nemi úton terjedő fertőzés jele?
Igen. Különösen a chlamydia és a gonorrhoea okozhat cervicitist, vagyis méhnyakgyulladást, amitől a méhnyak begyullad és érintésre könnyebben vérezhet. Sok nemi úton terjedő fertőzés nem jár más egyértelmű tünettel, így a posztkoitális vérzés néha az egyetlen jel. A rendszeres tesztelés az egyik legfontosabb dolog, amit a szexuális egészségedért tehetsz.
A szex utáni vérzés azt jelenti, hogy közösülés közben megütődött a méhnyakam?
A méhnyak érintése mély behatolás közben mindenképpen okozhat enyhe vérzést, különösen, ha méhnyaki ectropionod vagy érzékeny méhnyakad van. Ez az egyik gyakoribb jóindulatú ok. Ha olyan pózt választotok, amely korlátozza a behatolás mélységét, vagy a behatoló partner lágyabb mozdulatokat használ, az csökkentheti ezt.
Miért vérzek szex után a menopauza alatt?
A menopauza utáni alacsonyabb ösztrogénszint miatt a hüvelyfal elvékonyodik és veszít rugalmasságából; ezt az állapotot a menopauza genitourináris szindrómájának (GSM) nevezik. Emiatt a szövet sokkal hajlamosabbá válik apró szakadásokra és vérzésre szex közben. A helyi ösztrogénterápia, a rendszeres hüvelyi hidratáló használata és a jó minőségű síkosítók jelentősen javíthatják a komfortérzetet és a szövetek egészségét.
Vérzés után szex után mennyit várjak, mielőtt újra szexelnék?
Ha a vérzés enyhe volt és gyorsan elmúlt, általában elég egy-két napot várni, hogy a kisebb szöveti irritáció begyógyuljon. Ha az ok ismert és kezelik (például fertőzés), kövesd az orvosod tanácsát. Ha az ok ismeretlen, és a vérzés többször is előfordult, tarts szünetet, és vizsgáltasd ki magad, mielőtt újra behatolással járó szexbe kezdenél.
