Lisää $12.00, niin saat Ilmainen lahja
Huomasit verta. Sydämesi muljahti vähän. Ja nyt olet ajautumassa internetin tarjoamiin pahimpiin mahdollisiin skenaarioihin.
Hidasta. Hengitä. Yhdynnän jälkeinen verenvuoto on paljon yleisempää kuin luulet, ja ylivoimaisesti suurin osa syistä on täysin hoidettavissa. Julkaisussa Obstetrics and Gynecology International (Tarney & Han, 2014) julkaistun tutkimuksen mukaan yhdynnän jälkeisen verenvuodon esiintyvyys on 0,7-9 % ihmisillä, joilla on vulva, ja useimmat syyt osoittautuvat hyvänlaatuisiksi. Se ei tarkoita, että sinun pitäisi sivuuttaa se. Se tarkoittaa, ettei kannata panikoida ennen kuin ymmärrät, mitä oikeasti tapahtuu.
Tässä oppaassa käydään läpi kaikki realistiset syyt, miksi verta voi näkyä seksin jälkeen, miltä kukin niistä tuntuu ja mitä sinun oikeasti kannattaa tehdä asialle.
Mikä lasketaan yhdynnän jälkeiseksi verenvuodoksi?
Yhdynnän jälkeinen verenvuoto tarkoittaa mitä tahansa emättimestä tulevaa verenvuotoa, joka ei ole kuukautisvuotoa ja joka tapahtuu seksin aikana tai heti sen jälkeen. Se voi näyttää muutamalta vaaleanpunaiselta läikältä lakanoissa, vaaleanpunaiselta jäljeltä tai joskus runsaammalta vuodosta. Määrä ei aina kerro, kuinka vakavaa se on.
Joskus lähde on kohdunkaula. Joskus se on emättimen seinämät. Joskus kyse on jostakin, mitä kohdussasi tapahtuu. Sijainnilla on merkitystä diagnoosin kannalta, minkä vuoksi kunnollinen gynekologinen tutkimus kannattaa aina tehdä, jos näin tapahtuu toistuvasti.
Yleisimmät syypäät (eivätkä ne yleensä ole pelottavia)
Kohdunkaulan ektropium
Tämä on yleisin yksittäinen syy yhdynnän jälkeiseen verenvuotoon, ja se kattaa noin 34 % tapauksista ihmisillä, jotka ohjataan kolposkopiaan. Kohdunkaulan ektropium syntyy, kun kohdunkaulan kanavan sisältä peräisin olevat pehmeät solut siirtyvät kohdunkaulan ulkopinnalle. Nämä solut ovat herkkiä ja voivat vuotaa helposti, kun niitä kosketetaan yhdynnän aikana. Se on erityisen yleistä ihmisillä, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä, ovat raskaana tai ovat teini-iässä tai parikymppisiä.
Se ei ole vaarallista.
Useimmat eivät edes tiedä, että heillä on se, ennen kuin rutiininomainen papa-koe paljastaa sen. Monissa tapauksissa se korjaantuu itsestään. Jos se kuitenkin aiheuttaa jatkuvaa epämukavuutta tai verenvuotoa, yksinkertainen polikliininen toimenpide, jota kutsutaan kryohoidoksi tai koagulaatioksi, voi hoitaa sen nopeasti.
Emättimen kuivuus
Riittämätön liukuvoide on yksi huomiotta jääneimmistä syistä verenvuotoon seksin jälkeen, ja se on myös yksi helpoimmin korjattavista. Kun emättimen seinämissä ei ole tarpeeksi kosteutta, kitka penetraation aikana voi aiheuttaa pieniä hiertymiä tai repeämiä, jotka vuotavat verta. Tätä tapahtuu useammin kuin moni tajuaakaan, erityisesti vaihdevuosien jälkeen, imetyksen aikana, tiettyjä antihistamiineja tai masennuslääkkeitä käytettäessä tai yksinkertaisesti silloin, kun kiihottumiselle jäi liian vähän aikaa.
Ratkaisu? Lisää esileikkiä, parempaa liukuvoidetta ja joskus keskustelu lääkärin kanssa hormonaalisista muutoksista. Jos haluat tutkia aihetta lisää, Hello Nancyn artikkeli luonnollisista keinoista emättimen kuivuuteen selittää asian kauniisti ilman kliinistä luentoa.
Kohdunkaulan polyypit
Ajattele kohdunkaulan polyyppeja pieninä sormimaisina kasvannaisina, jotka roikkuvat kohdunkaulasta. Ne ovat valtaosassa tapauksista hyvänlaatuisia, kivuttomia ja usein täysin oireettomia, kunnes jokin osuu niihin seksin aikana. Tutkimusten mukaan polyypit selittävät noin 5–13 % yhdynnän jälkeisen verenvuodon vuoksi tehdyistä vastaanotoista. Gynekologi voi poistaa ne nopeasti, yleensä vastaanotolla, ja toipumisaikaa ei juuri tarvita.
Yksinkertaista. Hoidettu.
Kohdunkaulan tulehdus
Kohdunkaulan tulehdus on kohdunkaulan tulehdustila, jonka aiheuttaa usein sukupuoliteitse tarttuva infektio, kuten klamydia, tippuri tai trikomoniaasi. Sen voi laukaista myös bakteerivaginoosi. Kohdunkaula tulehtuu, herkistyy ja vuotaa herkästi kosketuksesta. Erityisesti klamydia on tunnettu siitä, että se voi olla täysin oireeton lukuun ottamatta yhdynnän jälkeistä tiputteluvuotoa, ja juuri siksi säännöllinen seksitautitestaus on tärkeää myös silloin, kun olo on täysin hyvä.
Jos syynä on kohdunkaulan tulehdus, antibiootit yleensä hoitavat sen. Myös kumppanisi tulisi hoitaa.
Emättimen repeämät tai mikrohankaumat
Tätä voi tapahtua kenelle tahansa. Raju seksi, syvä penetraatio hankalassa kulmassa, lelun käyttö ilman riittävää liukuvoidetta tai se, että olet kiihottunut mutta et vielä täysin valmis, voivat kaikki aiheuttaa pieniä repeämiä emättimen kudokseen. Ne paranevat yleensä muutamassa päivässä ilman hoitoa. Jos repeämä tuntuu merkittävältä, on kivulias tai vuotaa edelleen, käy tarkistuttamassa se. Älä vain sinnittele hiljaa.
Vaginismi tai lantionpohjan jännitys
Vaginismi on tila, jossa lantionpohjan lihakset supistuvat tahattomasti, kun yhdyntää tai muuta penetraatiota yritetään. Siitä syntyvä jännitys aiheuttaa kitkaa ja vastusta, mikä voi aiheuttaa pieniä repeämiä ja verenvuotoa. Se on yleisempää kuin lääketieteellinen maailma mielellään myöntää, ja kyse on lihaksellisesta ja psykologisesta asiasta, ei moraalisesta epäonnistumisesta tai merkistä siitä, että sinussa olisi jotain rikki. Lantionpohjan fysioterapia voi olla tähän aidosti mullistava apu, ja sitä kannattaa etsiä.
Endometrioosi
Endometrioosia esiintyy noin yhdellä kymmenestä ihmisestä, jolla on kohtu. Kohdun limakalvon kaltaista kudosta voi kasvaa kohdun ulkopuolella ja kiinnittyä emättimen seinämiin, kohdunkaulaan tai läheisiin rakenteisiin. Seksin aikana, erityisesti syvässä penetraatiossa, tämä kudos ärtyy ja voi vuotaa verta. Syvä kipu seksin aikana on yleensä näkyvämpi oire, mutta verenvuoto voi liittyä siihen. Jos epäilet endometrioosia, pyydä lähetettä. Diagnoosin saaminen kestää usein vuosia, mutta ansaitset vastauksia.
Syyt, jotka vaativat nopeaa lääkärin arviota
Puhun nyt ihan suoraan. Suurin osa seksin jälkeisen verenvuodon syistä on hyvänlaatuisia. Mutta osa vaatii nopeampaa toimintaa, ja eron tunnistaminen on aidosti tärkeää.
Kohdunkaulan syöpä
Tätä ihmiset pelkäävät eniten, ja kyllä, seksin jälkeinen verenvuoto voi olla kohdunkaulan syövän oire. Asia kannattaa silti suhteuttaa. Tutkimusten mukaan vain 0,65%-4%:lla seksin jälkeisen verenvuodon vuoksi tutkituista ihmisistä todetaan kohdunkaulan syöpä. Riski on todellinen, ja juuri siksi jatkuva tai toistuva seksin jälkeinen verenvuoto tulisi aina arvioida terveydenhuollon ammattilaisen toimesta, eikä jättää sattuman varaan. Papa-kokeet ja HPV-rokotus ovat olemassa juuri siksi, että tämä voidaan havaita varhain.
Kohdun myoomat tai polyypit
Myoomat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia kohdussa tai sen ympärillä. Kohdun polyypit ovat samankaltaisia kohdun limakalvon ulokkeita. Molemmat voivat aiheuttaa poikkeavaa verenvuotoa, myös seksin jälkeistä verenvuotoa, erityisesti jos ne sijaitsevat lähellä kohdunkaulaa tai kohtuontelon sisällä. Transvaginaalinen ultraääni voi havaita ne nopeasti.
Ne ovat yleisiä. Ne ovat hoidettavissa.
Sisäsynnytintulehdus (PID)
PID on lisääntymiselinten infektio, joka alkaa yleensä hoitamattomasta sukupuolitaudista, joka etenee ylöspäin. Se aiheuttaa tulehdusta kohdussa, munanjohtimissa ja joskus munasarjoissa. Seksin jälkeinen verenvuoto yhdessä lantion alueen kivun, poikkeavan vuodon tai kuumeen kanssa voi viitata PID:hen. Hoitamattomana se voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Nopeasti hoidettuna se reagoi hyvin antibiootteihin.
Emättimen atrofia (vaihdevuosien urogenitaalinen oireyhtymä)
Vaihdevuosien jälkeen laskeva estrogeenitaso saa emättimen seinämät ohenemaan, kuivumaan ja muuttumaan hauraammiksi. Kliininen termi on vaihdevuosien urogenitaalinen oireyhtymä (GSM). Jopa hellä seksi voi aiheuttaa pieniä repeämiä ja verenvuotoa. Tämä jää aidosti usein alidiagnosoiduksi, koska moni ajattelee näiden muutosten olevan vain "osa vanhenemista" eikä koskaan mainitse niistä lääkärille. Paikallinen estrogeenihoito, emättimen kosteuttajat ja liukuvoiteet voivat parantaa merkittävästi sekä mukavuutta että kudosten terveyttä.
Verenvuotohäiriöt tai verta ohentavat lääkkeet
Jos käytät verenohennuslääkitystä tai sinulla on hyytymishäiriö, pieni vaurio seksin aikana voi johtaa odotettua runsaampaan verenvuotoon. Tämä ei sinänsä ole lisääntymiselimistön ongelma. Se on koko elimistöön liittyvä asia, josta kannattaa keskustella lääkkeen määränneen lääkärin tai hematologin kanssa.
Raskauteen liittyvät syyt
Alkuraskauden aikaiselle verenvuodolle, myös seksin jälkeen, voi olla useita selityksiä. Kohdunkaula on raskauden aikana erittäin verisuonikas, mikä tekee siitä alttiin kosketusverenvuodolle. Myös kiinnittymisvuotoa voi joskus esiintyä odotetun hedelmöittymisen ajankohtana. Kaikki verenvuoto tiedossa olevan tai epäillyn raskauden aikana on syy soittaa kätilölle tai synnytyslääkärille. Älä jää odottamaan sen kanssa.
Ovulaatiovuoto
Joillakin esiintyy kevyttä tiputteluvuotoa ovulaation aikaan, suunnilleen kierron puolivälissä. Jos seksi sattuu samaan ajankohtaan, ajoitus voi saada sen näyttämään yhdynnän jälkeiseltä verenvuodolta, vaikka kyse onkin ovulaatioon liittyvästä tiputtelusta. Se on harmitonta ja kiertoon sidottua, ja kierron seuraaminen helpottaa tämän kaavan tunnistamista.
Uusi tai erityisen syvä asento
Joskus asia on oikeasti näin yksinkertainen. Asento, joka mahdollistaa syvemmän penetraation tai suuntautuu kohdunkaulaa kohti eri kulmassa, voi saada kohdunkaulan osumaan ja aiheuttaa pienen määrän verta. Mukavuutta lisääviä seksiasentoja kannattaa kokeilla, jos syvyys aiheuttaa sinulle säännöllisesti epämukavuutta tai tiputteluvuotoa.
Mitä tehdä, kun huomaat verenvuotoa seksin jälkeen
Ensinnäkin: älä maalaa piruja seinille, mutta älä myöskään sivuuta asiaa. Yksittäinen kevyt tiputteluvuoto muuten terveellä ihmisellä, jonka papa-koehistoria on normaali, ei todennäköisesti ole mitään hälyttävää. Toistuva verenvuoto yhdynnän jälkeen, runsaampi verenvuoto tai verenvuoto, johon liittyy kipua, poikkeavaa vuotoa tai muita oireita, vaatii asianmukaisen lääkärin arvion.
Varaa aika.
Ennen vastaanottoa kannattaa seurata, milloin verenvuotoa ilmenee, kuinka paljon sitä on, missä vaiheessa kiertoa olet, onko sinulla kipua ja ovatko papa-kokeesi ajan tasalla. Kaikki nämä tiedot nopeuttavat diagnoosin tekemistä huomattavasti. Lääkäri voi tehdä lantion alueen tutkimuksen, papa-kokeen, sukupuolitautitestit tai ohjata sinut kolposkopiaan tai ultraäänitutkimukseen sen mukaan, mitä tutkimuksissa löytyy.
Näin teet seksistä mukavampaa jatkossa
Jos toistuva verenvuoto yhdynnän jälkeen on saanut sinut luopumaan seksistä kokonaan, se on täysin ymmärrettävä reaktio. Ja siihen voi myös saada apua. Perimmäisen syyn selvittäminen on ensimmäinen askel. Sen lisäksi pidempi esileikki, laadukas liukuvoide ja avoin keskustelu kumppanin kanssa siitä, mikä tuntuu hyvältä ja mikä ei, voivat muuttaa koko kokemuksen.
Klitoriskiihottimien käyttö esileikin aikana on aidosti aliarvostettu tapa kasvattaa kiihottumista ennen penetraatiota, mikä tarkoittaa enemmän luonnollista liukastumista ja vähemmän hankauksesta johtuvia vaurioita. Tuotteet kuten Berri tapping clitoral massager on suunniteltu juuri tällaiseen hitaaseen, tarkoitukselliseen lämmittelyyn. Jos sinä ja kumppanisi käsittelette tätä yhdessä, pariskuntien lelujen tutkiminen voi auttaa poistamaan paineen penetraatiosta kokonaan samalla, kun selvitätte, mitä kehosi tarvitsee.
Jos emättimen kuivuus on yksi taustatekijä, etsi vesipohjaisia liukuvoiteita, joissa ei ole glyseriiniä, parabeeneja tai hajusteita. Emättimen kudos on herkkä. Se ansaitsee harkittuja tuotteita.
Milloin mennä päivystykseen
Jos verenvuoto on runsasta (side kastuu läpi tunnissa), siihen liittyy kovaa lantion alueen kipua, kuumetta, huimausta tai merkkejä raskauskomplikaatioista, älä odota tavallista vastaanottoaikaa. Mene suoraan päivystykseen. Nämä tilanteet ovat harvinaisia, mutta todellisia.
Kehosi ei ylireagoi. Etkä sinäkään.
Haluatko tehdä matkastasi vieläkin jännittävämmän? Olen käsin valinnut Hello Nancyltä upeita leluja ja ihania herkkuja, jotka tuovat intiimeihin hetkiisi lisää säihkettä. (Tässä pieni salaisuus. Käytä koodia 'dirtytalk' ja saat 10 % alennusta!)
Usein kysytyt kysymykset
Onko normaalia vuotaa vähän verta seksin jälkeen?
Kevyt tiputtelu silloin tällöin seksin jälkeen on melko yleistä, ja sen taustalla on usein hyvänlaatuinen syy, kuten kohdunkaulan ektopia, emättimen kuivuus tai vähäinen hankaus. Jos sitä kuitenkin tapahtuu toistuvasti, vuodon määrä lisääntyy tai siihen liittyy kipua tai epätavallista vuotoa, gynekologin arvio on paikallaan. Yksi kerta ei automaattisesti ole hälytyksen aihe. Toistuvat kerrat kannattaa tutkia.
Miksi vuodan verta seksin jälkeen, vaikka minulla ei ole kuukautisia?
Yhdynnän jälkeinen verenvuoto, joka ei liity kuukautisiisi, voi olla peräisin monesta lähteestä, kuten kohdunkaulasta, emättimen seinämistä tai kohdusta. Yleisiä syitä ovat kohdunkaulan ektopia, kohdunkaulan polyypit, emättimen kuivuus, sukupuolitaudit kuten klamydia tai endometrioosi. Gynekologinen tutkimus on tehokkain tapa selvittää, mistä oikeasti on kyse.
Voiko raju seksi aiheuttaa verenvuotoa yhdynnän jälkeen?
Kyllä. Raju seksi, syvä penetraatio tai riittämätön liukastus voivat kaikki aiheuttaa emättimen kudokseen pieniä repeämiä tai hiertymiä, jotka vuotavat verta. Nämä mikrorepeämät paranevat yleensä muutamassa päivässä. Jos huomaat verenvuotoa, joka ei lakkaa, tuntuu runsaammalta kuin kevyeltä tiputtelulta tai siihen liittyy merkittävää kipua, hakeudu tarkistettavaksi.
Pitäisikö minun olla huolissani seksin jälkeisestä verenvuodosta, jos papa-kokeeni oli normaali?
Normaali papa-koe on rauhoittava tieto ja pienentää merkittävästi kohdunkaulansyövän todennäköisyyttä syynä. Papa-kokeet eivät kuitenkaan löydä kaikkea. Kohdunkaulan ektopia, polyypit, vaginiitti ja seksitaudit eivät näy papa-kokeessa. Pitkittynyt yhdynnän jälkeinen verenvuoto on silti syy lantion alueen tutkimukseen riippumatta papa-kokeen tuloksesta.
Voiko seksilelujen käyttö aiheuttaa verenvuotoa seksin jälkeen?
Voi, etenkin jos lelua käytetään ilman riittävää liukuvoidetta, jos se asetetaan sisään liian nopeasti tai jos se on suurempi kuin miltä kehostasi tuntuu sillä hetkellä hyvältä. Kehoturvalliset, hyvin liukastetut lelut, joita käytetään vähitellen, aiheuttavat kudosärsytystä paljon harvemmin. Jos huomaat verenvuotoa lelun käytön jälkeen, pidä tauko ja anna kudoksen palautua ennen kuin käytät sitä uudelleen.
Voiko seksin jälkeinen verenvuoto olla merkki seksitaudista?
Kyllä. Erityisesti klamydia ja tippuri voivat aiheuttaa servisiitin eli kohdunkaulan tulehduksen, jolloin kohdunkaula tulehtuu ja vuotaa herkästi kosketuksesta. Monissa seksitaudeissa ei ole muita selviä oireita, joten yhdynnän jälkeinen verenvuoto voi joskus olla ainoa merkki. Säännöllinen testautuminen on yksi tärkeimmistä asioista, joita voit tehdä seksuaaliterveytesi eteen.
Tarkoittaako seksin jälkeinen verenvuoto, että kohdunkaulaani osuttiin yhdynnän aikana?
Kohdunkaulan kosketus syvän penetraation aikana voi ehdottomasti aiheuttaa vähäistä verenvuotoa, varsinkin jos sinulla on kohdunkaulan ektopia tai herkkä kohdunkaula. Tämä on yksi yleisemmistä hyvänlaatuisista syistä. Asennon vaihtaminen sellaiseen, joka rajoittaa syvyyttä, tai se, että penetroiva kumppani käyttää pehmeämpää työntöliikettä, voi vähentää tätä.
Miksi minulla tulee verenvuotoa seksin jälkeen vaihdevuosien aikana?
Vaihdevuosien jälkeen matalampi estrogeenitaso saa emättimen seinämät ohenemaan ja menettämään kimmoisuuttaan. Tätä kutsutaan vaihdevuosien urogenitaaliseksi oireyhtymäksi (GSM). Tällöin kudos on paljon alttiimpi pienille repeämille ja verenvuodolle seksin aikana. Paikallinen estrogeenihoito, säännöllinen emättimen kosteuttajan käyttö ja laadukkaat liukuvoiteet voivat parantaa merkittävästi mukavuutta ja kudosten terveyttä.
Kuinka kauan seksin jälkeisen verenvuodon jälkeen minun pitäisi odottaa ennen kuin harrastan seksiä uudelleen?
Jos verenvuoto oli vähäistä ja loppui nopeasti, päivän tai kahden odottaminen riittää yleensä siihen, että lievä kudosärsytys paranee. Jos syy on tiedossa ja sitä hoidetaan (kuten infektiota), noudata lääkärisi ohjeita. Jos syy on epäselvä ja verenvuotoa on ollut useammin kuin kerran, pidä taukoa ja hakeudu arvioitavaksi ennen kuin jatkat penetratiivista seksiä.
